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近視手術 免挨刀

-「飛秒雷射」誤差小

雷射近視手術又有新發展!
衛生署九十五年八月核准號稱「無刀雷射」的新式近視手術,採「飛秒激光雷射」(INTRALASE)來切割角膜瓣,在配合準分子雷射削平角膜,全程不用刀子,可避免重複使用刀片的感染問題。美國研究發現,視力矯正狀況也較為理想。
但此一手術費用昂貴,比目前主流的LASIK還要貴將近一倍,雙眼矯正約需台幣八到十萬元。
香港以上萬人使用
奧斯卡眼科中心 張正忠院長表示,LASIK手術是以「版層刀」平切角膜,翻開角膜瓣後再以準分子類雷射來削平角膜,矯正近視。無刀雷射以飛秒激光雷射來取代刀片,飛秒激光雷射可穿透角膜表皮,在角膜內層形成氣泡,製造出角膜瓣;掀開後的做法則與LASIK一樣。
該雷射儀器在香港已引進兩年,有上萬人動過此種手術。昨天來台的香港養和醫院視力矯正中心主任張叔銘表示,無刀雷射可精準切割角膜瓣,誤差較小。過去角膜厚度較薄、不適合接受LASIK手術的患者,可考慮用無刀雷射。
效果比LASIK理想
張正忠指出,LASIK切割角膜瓣的方式像用刨刀,可能切出兩邊厚、中間薄的角膜瓣;雷射切割角膜瓣則不會這樣。
張叔銘說,無刀雷射做出來的角膜瓣,因切斷而脫落角膜的機率是零,其切割平整、術後視力會比較好。美國一項研究顯示,一百七十六隻眼睛,一眼接受無刀雷射、一眼用LASIK,手術後視力達到一點零的比率,無刀雷射為百分之九十八,LASIK為百分之八十四。
不過,張正忠強調,角膜厚度在五百微米以下的人,仍不適合接受任何雷射近視手術。此外,不管用哪種雷射近視手術,角膜切割後,還是得剩下兩百五十微米比較安全。另外,有圓錐角膜問題、嚴重乾眼症者也不適用。


雷射近視手術比較表

種類

Intrlase

LASIK

手術
方式

先以飛秒激光雷射切割角膜瓣,再以準分子雷射切割角膜

先以版層刀片切割角膜瓣,再以準分子雷射切割角膜

併發症

因手術不用刀片,可大幅降低切割不均及重複使用造成的併發症及感染

可能有刀片切割不均、重複使用造成的併發症及感染

視力
恢復

1天

1至3天

手術
費用

雙眼約8至10萬元

雙眼約3.5至6萬元

資料來源:奧斯卡眼科中心 張正忠醫師

電話:02-2570-2299                     地址:台北市敦化南路一段七號3樓之1

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